治疗拖不得!瀰漫性大 B 细胞淋巴癌恶性度高 积极治疗仍有治癒机会:天津精神病医院·消炎药

国内最常见的淋巴癌是「瀰漫性大 B 细胞」,这是一种高恶性度,病程进展快速的淋巴癌,医师呼吁,病人确诊后连想都不用想,要马上接受化疗及标靶治疗。胶囊咖啡机天津精神病医院天津精神病医院:调查显示长寿老人均坚持一定量的体力与脑力活动,这种持久且适量的活动,不但能促进血液循环及新陈代谢,且能加强神经系统的活动,提高调节能力,这样有利于防止或延缓智力衰退。扁桃体发炎的症状和治疗方法
若未及时治疗,可能在短短几个月或是 1、2 年就要人命。电压公式天津精神病医院天津精神病医院:今年33岁的廖咏雪护师在ICU工作已近10年,日常面对的都是危重症患者,因此在处理叶叔的情况时是得心应手的。脖子、腋下突然出现肿块,或者发生夜间盗汗,全身湿透透,不要以为只是小事,这有可能是淋巴癌!淋巴细胞是白血球的一种,当侦测到外来物时就会发动攻击,保护身体对抗外来物。淋巴细胞受到辐射、病毒感染、基因突病、免疫功能不全等破坏,可能形成淋巴癌。常见 6 大症状 其中以「肿」为最典型症状淋巴癌可分为何杰金氏淋巴癌和非何杰金氏淋巴癌两大类。中国医药大学附设医院内科部副主任叶士芃指出,台湾淋巴癌的患者绝大多数是非何杰金氏淋巴癌,而「弥漫性大 B 细胞」是非何杰金氏淋巴癌一种亚型,台湾每 2 个淋巴癌病人就有 1 位是弥漫性大 B 细胞淋巴癌。弥漫性大 B 细胞淋巴癌是高恶性度、侵袭性,病程发展相当快的淋巴癌,「如果病人跟我讲他要观察或採用另类治疗,我会跟他讲这个不行,如果这个没有办法有效控制,你这个病会恶化得相当快。」叶士芃提醒患者,如果没有马上做标準积极的治疗,短时间内可能就会面临死亡的威胁。淋巴癌常见的 6 大症状有烧、肿、痒、汗、咳、瘦。叶士芃分析,最典型的症状就是肿,像脖子、腋下或腹股沟长了一颗东西,也就是淋巴结肿大,患者用摸的就可摸得到。其他症状像不明原因的反覆发烧;睡到一半突然全身飙汗,流到全身湿透;还有在半年内暴瘦或皮肤不明原因搔痒;或者淋巴癌长在纵膈腔而出现咳嗽,有上述症状不可掉以轻心。淋巴癌的检查除了要做淋巴切片,同时要做骨髓检查,「因为淋巴细胞会全身跑,癌细胞最常到的地方就是骨髓。」叶士芃解释,若骨髓未发现癌细胞,为第一到第三期,要是骨髓出现癌细胞就已是第四期。标靶药物加上化疗 自体造血干细胞移植存活率达 50〜60%目前弥漫性大 B 细胞淋巴癌的治疗,在全世界或是台湾,不管到哪个医院,不管是第几期,第一线的治疗就是标靶药物加上化疗。如果缓解未再复发,治疗即结束。若是打了第一线治疗,还有残存的癌细胞,或是在第一线治疗结束后,经过 1、2 年癌细胞又冒出来,要再进行第二线治疗。「二线治疗通常会换一个新的药物,更有力的化疗。」叶士芃表示,目前会考虑用新一代的标靶药物搭配新的化学治疗。如果是 30、40 岁年轻、体能好的病人,会以化疗来达到第二次缓解,接着做自体造血干细胞移植,若病人反应好,存活率可高达 50〜60%,不再复发,就像痊癒了一样;要是反应很差,会建议採用更新一代的标靶药物,或者做第三线的治疗。若是年纪大或年轻但体能差的病人,则无法做自体干细胞移植及高剂量化疗,第二线治疗可选择传统标靶药物及新一代化疗药物,再加上卫福部已许可之新的 ADC 标靶药物治疗,不过,健保还未给付,病人需自费。自费 ADC 标靶药物治疗与 CAR-T 细胞治疗带来新希望「ADC 标靶是抗体后面接着一个化学药物,抗体带着化学药物直接去攻打癌细胞。」叶士芃说,这样疗效会比单独的标靶药物好很多。ADC 与化疗、标靶药物的副作用几乎一样,像是掉头髮、嘴破、倦怠、血球降低而发烧或感染等,不过会再增加一点点血球下降的机会。第三线治疗的药物有很多还在进行临床实验,目前欧美已经通过 CAR-T「天津精神病医院」,台湾卫福部也已经核准通过。因为製造相当困难,费用昂贵,在美国做一次治疗大约要新台币 1500 万。虽然弥漫性大 B 细胞淋巴癌是高恶性度,但如今已有很多武器可对抗,存活时间不仅大幅延长、甚至可以治癒,病人应积极接受标準治疗,千万不要拖延,以免错失治疗的黄金期。文/癌症希望基金会、编辑/赖以玲、图/苏钰婷延伸阅读淋巴癌末治得好吗?CAR-T 细胞免疫治疗带来治癒、长期存活希望!咳嗽发烧是染疫?专家说:也可能是致命「淋巴癌」,出现 6 症状快就医颈部肿块隐藏危机 「以为只是感冒」男子竟是淋巴癌第三期治疗拖不得!瀰漫性大 B 细胞淋巴癌恶性度高 积极治疗仍有治癒机会。

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