过敏儿不仅在照顾上让父母费心，因为过敏而造成的成长落后等问题更让父母担忧不已。药能托运吗
双黄鸭蛋：明确病症后，李天旺主任给阿炳制定了治疗方案，抗炎止痛、调节免疫，控制强直性脊柱炎的炎症和缓解阿炳的疼痛。水能载舟亦能覆舟家长在日常生活中如何透过饮食和环境控制降低过敏的发生率，并缓解过敏不适症状？特别是在疫情期间更该为过敏儿做好哪些防护措施？本文邀请儿童成长专家杨晨医师为父母提出具体作法。百科全书
双黄鸭蛋：本病早期的表现有可能仅是不大的、扁平的淡黄色或茶色斑片，进而增大、变厚，颜色逐渐加深，表面覆盖有油腻性厚痂或油脂性鳞屑，脂溢性角化病也许就是由此而得名的。台湾过敏儿人数众多，根据统计，台湾每 3 个儿童就有 1 个是过敏儿；更有资料指出，以台北市小学生为例，被诊断出有过敏性鼻炎者约有 49％、异位性皮肤炎约佔 10％，气喘发生率则约佔 20％左右。儿童过敏，不仅会影响睡眠、学习效果，也会对生长发育产生负面影响，让家长忧心不已。睡不好、长不高、抵抗力差、过动、忧郁，竟然都与过敏有关！一份美国的研究指出，过敏会造成睡眠品质差、生长发育缓慢、免疫力下降，甚至是过动、忧郁等身心问题：睡眠品质差：皮肤搔痒、鼻塞、呼吸不顺等过敏症状，都会使得睡眠品质不佳，造成 1 年少睡 703 小时，也就平均每天少睡 2 小时。生长发育缓慢：过敏影响睡眠品质，导致生长发育缓慢，身高平均少 4 公分之多。免疫力变差：过敏是免疫失调的表现，造成免疫力降低，因而容易感染，其肺炎风险更高出 1.7 倍。过动与忧郁风险：过敏儿的过动风险会比一般儿童增加 2〜3 倍；过敏造成睡眠品质差，也会导致情绪低落，每 4 人就有 1 人有忧郁症状。爱群儿童成长诊所院长、台北医学大学附设医院小儿遗传新陈代谢内分泌科兼任主治医师杨晨指出，从儿童成长门诊中不难发现，许多长不高的孩子一经询问，都有过敏问题。不管是皮肤搔痒、鼻塞、呼吸不顺畅这些过敏引发的不舒服，都会让孩子夜间浅眠、哭闹或是睡不好，睡眠状况不好就会影响成长发育，严重时还会造成白天精神不佳、情绪烦躁、无法专心学习，影响範围极为广大。异位性皮肤炎、过敏性鼻炎、气喘，提防「过敏三部曲」要趁早杨晨医师表示，虽然约在 70% 的过敏是先天遗传所致，但为了避免过敏的发生，甚至随着年龄增长而渐恶化成气喘等疾病，可以从「过敏三部曲」的演进提醒家长多加留意。首部曲「异位性皮肤炎」：1 岁以前的宝宝皮肤常会反覆出现乾燥、搔痒，脸颊花花粗粗，摸起来像砂纸一样，如果时间超过 3 个月以上，就有可能是异位性皮肤炎；再者是因为肠道发育尚未完成，食物而导致肠胃道过敏，让宝宝出现胀气、呕吐、慢性腹泻等症状。二部曲「过敏性鼻炎」：如果异位性皮肤炎未能及时治疗，过敏部位会从脸部皮肤转移到鼻子，约在 2 岁左右将可能发展成过敏性鼻炎。统计更显示，有近 8 成异位性皮肤炎若未能及时发现和治疗，将发展成过敏性鼻炎和气喘。三部曲「气喘」：一直到 3、4 岁大时，如果孩子常有呼吸急促、喘不过气，甚至发出「咻咻」的喘鸣声，提醒家长当孩子有反覆性咳嗽、久咳不癒或容易夜咳这兴情况时，就是气喘的明显表徵了。为孩子建立「第二道防线」 环境控制维持呼吸道健康孩子一旦是过敏体质，出现过敏症状，通常都难以回复，需要花更多心力治疗照护，而预防过敏反应最重要的就是远离过敏原，避免长期反覆的刺激。预防过敏可以从「环境」与「饮食」着手，父母可从生活环境中观察和纪录，找出孩子的过敏原，尽量避开诱发过敏的因子，降低发作机会。杨晨医师指出，相较于「食物」，造成过敏的主要原因是「环境」，特别是台湾温暖潮湿的天气，更适合尘螨、霉菌和蟑螂这些过敏原生长；加上难以清除消灭，更让过敏症状加剧。杨晨医师提醒，居家环境要维持适当的温度和湿度，温度约为 23、24 度，湿度维持在 50〜60%，可以降低尘螨等过敏原高温溼热的环境；同时家中像是脚踏垫、窗帘、绒毛玩具等容易藏匿尘螨的布製品，也尽量不要使用；让孩子在舒适、安全的环境中生活，自然能降低复发、减轻不适，健康快乐的成长。另外，正值疫情之际，杨晨医师也提醒所有孩童，特别是呼吸道脆弱的过敏儿，外出时除了要戴好口罩、酒精消毒勤洗手外，也可随身携带温和不刺激的口腔防护喷雾，除了能保护口鼻黏膜、缓解口鼻不适，也能适度清洁、降低细菌滋生，防範病毒入侵，睡前使用口鼻腔清洁也较好入睡，如此一来对于生长及过敏状况，都可有助益。传统使用口鼻喷剂，要注意内含类固醇或含抗组织胺的药物等成分，可能会造成白天嗜睡导致注意力不集中或有依赖性，建议通常症状缓解后就要停用，可以选择成分天然的物理性口鼻腔喷雾，不会有依赖性，长期使用较不会有副作用的发生。杨晨医师最后不忘提醒，对抵抗力较弱的过敏儿来说，更需增强免疫力，而根本之道就是营养的摄取，摄取均衡饮食、维持肠道健康，自然能建立身体防线，抵抗外来病菌。文／赖以玲、图／苏钰婷延伸阅读：不只新冠！流感、肠病毒仍具威胁，专家：应注意口、鼻腔清洁「呼吸道融合病毒」易引起支气管炎！儿科医师解答家长常见12大疑问父母的第一堂营养课！杨晨医师教你掌握这些营养素 帮助孩子成长发育不输人担心过敏儿成长发育慢半拍？加强呼吸道防护，发育不落后、学习有成效。